RDW predyktorem wystąpienia krwawienia po PCI?
2013-06-27Źródło: Fatemi O, Torguson R, Chen F, Ahmad S, Badr S, Satler LF, Pichard AD, Kleiman NS, Waksman R. Red cell distribution width as a bleeding predictor after percutaneous coronary intervention. Am Heart J. 2013 Jul;166(1):104-9.
Na łamach American Heart Journal opublikowano wyniki badania, w którym oceniano czy rozpiętość rozkładu objętości erytrocytów (red cel distribution width, RDW) może być markerem prognostycznym wystąpienia istotnego krwawienia po przezskórnej interwencji wieńcowej (percutaneous coronary intervention, PCI).
Do badania włączono 6689 osób poddawanych PCI. Wartość RDW uzyskiwano z badania morfologii krwi, której próbkę pobierano przed zabiegiem. Istotne wewnątrzszpitalne krwawienie zdefiniowano jako spadek hematokrytu o przynajmniej 12 proc., spadek hemoglobiny o przynajmniej 4, przetoczenie co najmniej 2 jednostek koncentratu krwinek czerwonych lub wystąpienie krwawienia zaotrzewnowego, do przewodu pokarmowego bądź krwawienia wewnątrzczaszkowego.
Wykazano, że istotne klinicznie krwawienie, powikłania naczyniowe oraz przetoczenia krwi były częstsze u pacjentów z wyjściowo wysokimi wartościami RDW. RDW stanowiło istotny czynnik predykcyjny krwawienia (OR = 1,12; 95 proc. CI [1,06-1,19]; p < 0,001).
Wyniki badania wskazują, że RDW może stanowić łatwo uzyskiwalny marker istotnego krwawienia po wykonaniu przezskórnej interwencji wieńcowej.
