BMI ciężarnej a przebieg ciąży
2013-06-05Źródło: Scott-Pillai R, Spence D, Cardwell C, Hunter A, Holmes V. The impact of body mass index on maternal and neonatal outcomes: a retrospective study in a UK obstetric population, 2004–2011. BJOG 2013; DOI: 10.1111/1471-0528.12193.
Na łamach BJOG opublikowano wyniki retrospektywnego badania, w którym oceniano jak wartość wskaźnika BMI kobiety ciężarnej wpływa na przebieg ciąży oraz stan noworodka.
Do badania włączono 30 298 kobiet w ciąży pojedynczej. Badane, zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia, na podstawie BMI podzielono na następujące grupy: kobiety z niedowagą (BMI < 18,50 kg/m2), z prawidłową masą ciała (BMI 18,50-24,99 kg/m2), nadwagą (BMI 25,00-29,99 kg/m2) lub otyłością I (BMI 30,00-34,99 kg/m2), II (BMI 35,00-39,99 kg/m2) lub III stopnia (BMI ≥ 40,00 kg/m2).
Wykazano, że w porównaniu do kobiet z prawidłową masą ciała ciężarne z nadwagą lub I stopniem otyłości cechowały się istotnie podwyższonym ryzykiem wystąpienia ciążowego nadciśnienia tętniczego i jego powikłań (OR = 1,9 vs OR = 3,5), cukrzycy ciężarnych (OR = 1,7 vs OR = 3,7), indukcji porodu (OR = 1,2 vs OR = 1,3), cięcia cesarskiego (OR = 1,4 vs OR = 1,8), krwotoku poporodowego (OR = 1,4 vs OR = 1,8) i makrosomii płodu (OR = 1,5 vs OR = 1,9). Ww. ryzyko wzrastało wraz z wartością wskaźnika BMI. Kobiety z otyłością III stopnia cechowały się podwyższonym ryzykiem porodu przedwczesnego (OR = 1,6), martwego urodzenia (OR = 3,0) i przedłużonym czasem pobytu noworodka w szpitalu (OR = 2,1).
Wyniki badania wskazują, że zbyt wysoka masa ciała kobiety ciężarnej istotnie podnosi ryzyko wystąpienia wielu powikłań matczynych i noworodkowych.
Autor:
lek. Ewa Witkowska