BMI a chorobowość po histerektomii brzusznej
2013-05-20Źródło: Khavanin N, Lovecchio FC, Hanwright PJ, et al. The influence of BMI on perioperative morbidity following abdominal hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 2013;208:449.e1-6.
Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology opublikowano wyniki badania, w którym oceniano wpływ wartości wskaźnika BMI na 30-dniową chorobowość po histerektomii brzusznej.
Do badania włączono 9917 kobiet znajdujących się w rejestrze National Surgical Quality Improvement Program, które w latach 2006-2010 przebyły histerektomię z dostępu otwartego.
Wśród badanych kobiet 2219 miało prawidłowe BMI, 2765 miało nadwagę, a 4933 kobiety były otyłe. Powikłania pojawiły się po 11,3 proc. zabiegów i były najczęstsze wśród kobiet otyłych (13,2 proc.). U kobiet z nadwagą powikłania występowały z częstością 9,7 proc., a u kobiet z prawidłowym BMI – 9,0 proc. Powikłania chirurgiczne zdarzały się rzadko. Zaobserwowano jednak, że częstość ich występowania rosła wraz z BMI. Ryzyko reoperacji było podobne w badanych grupach. Wykazano, że pacjentki z nadwagą i otyłe cechowały się wyższym ryzykiem powikłań chirurgicznych (OR odpowiednio 1,6 i 3,0) i zakażenia rany operacyjnej (OR odpowiednio 1,7 i 3,0). Ponadto, pacjentki z nadwagą cechowały się podwyższonym ryzykiem zakrzepicy żył głębokich (OR = 4,06), a pacjentki otyłe podwyższoną chorobowością (OR = 1,4) i wyższym ryzykiem rozejścia się rany (OR = 3,6).
Wyniki badania wskazują, że pacjentki otyłe i z nadwagą poddawane histerektomii brzusznej cechują się podwyższoną chorobowością okołooperacyjną.
Autor:
lek. Ewa Witkowska