Znieczulenie do kolonoskopii zwiększa ryzyko powikłań
2013-04-08Źródło: Cooper GS, Kou TD, Rex DK. Complications Following Colonoscopy With Anesthesia Assistance: A Population-Based Analysis. JAMA Intern Med. 2013;173(7):551-556. doi:10.1001/jamainternmed.2013.2908.
Na łamach JAMA Internal Medicine opublikowano wyniki pracy, w której badano częstość i rodzaj powikłań występujących w czasie kolonoskopii wykonywanej w znieczuleniu.
W sumie autorom udało się dotrzeć do dokumentacji 165 527 badań u 100 359 pacjentów, z czego 35 128 badań kolonoskopowych wykonanych było w obstawie anestezjologa (21,2 proc.). Powikłania wystąpiły w przebiegu 284 badań (0,17 proc.), a do najczęstszych należały aspiracja (n=173), perforacja (n=101) i uszkodzenie śledziony (n=12). U niektórych pacjentów występował więcej niż jeden rodzaj powikłań. Obliczono, że powikłania ogółem oraz aspiracja występowały częściej jeśli badanie kolonoskopowe wykonywane było w znieczuleniu niż bez znieczulenia (0,22 proc. vs 0,16 proc.). Z podobną częstością dochodziło natomiast do perforacji i uszkodzenia śledziony. Ryzyko wystąpienia powikłań dodatkowo zwiększały: wiek >70 lat, choroby współistniejące oraz wykonywanie kolonoskopii w szpitalu.
Wyniki badania sugerują, że znieczulenie podczas badania kolonoskopowego zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań, a szczególnie aspiracji treści pokarmowej do płuc.
Autor:
lek. Ewa Witkowska