Porażenie splotu barkowego noworodka podczas PSN u kobiet po cc
2013-03-13Źródło: Hammad IA, Chauhan SP, Gherman RB, et al. Neonatal brachial plexus palsy with vaginal birth after cesarean delivery: a case-control study. Am J Obstet Gynecol 2013;208:229.e1-5.
Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology opublikowano wyniki badania, którym oceniano częstość występowania porażenia splotu barkowego u noworodków (neonatal brachial plexus palsy, NBPP) w czasie porodu siłami natury (PSN) u kobiet po wcześniejszym porodzie drogą cięcia cesarskiego (vaginal birth after cesarean delivery, VBAC). Do badania włączono 11 313 kobiet VBAC, które urodziły dziecko z ciąży pojedynczej >37. Hbd.
Wśród badanych były 23 kobiety, u których dzieci wystapiło NBPP (częstość występowania 2,0/1000 kobiet). Noworodki z NBPP (w porównaniu do noworodków zdrowych) cechowały się wyższym prawdopodobieństwem masy ciała ≥4000 g (48 proc. vs 10 proc., OR=8,45, 95 proc. CI [2,58-28,44]), częściej konieczne było też ich przyjęcie do noworodkowych oddziałów intensywnej terapii (30 proc. vs 13 proc., OR=12,98, 95 proc. CI [2,61-72,18]).
Wyniki badania sugerują, że u kobiet planujących VBAC ryzyko NBPP jest stosunkowo niskie.
Autor:
lek. Ewa Witkowska