Wyniki dotychczas przeprowadzonych badań wskazują, że przyjmowanie antybiotyków makrolidowych przed kobiety ciężarne zwiększa ryzyko wystąpienia wrodzonych wad serca (congenital heart defects, CHD) i pylorostenozy (pyloric stenosis, PS) u płodu. Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology opublikowano wyniki badania oceniającego związek pomiędzy przyjmowaniem przez ciężarną erytromycyny i innych makrolidów a ryzykiem CHD i PS u dziecka.

Do badania włączono 4132 noworodki z CHD i 735 noworodków z PS, a także 6952 zdrowe noworodki jako grupę kontrolną.

Wykazano, że w czasie I trymestru ciąży 0,4 proc. i 0,7 proc. ciężarnych stosowało odpowiednio erytromycynę lub inne makrolidy. W porównaniu do kobiet nie przyjmujących erytromycyny w trakcie ciąży, u ciężarnych stosujących ten lek nie występowało podwyższone ryzyko CHD (OR=1,3, 95 proc. CI [0,6-2,6]) ani PS (OR=0,9, 95 proc. CI [0,3-3,0]). W przypadku makrolidów innych niż erytromycyna OR wyniósł 0,7 (95 proc. [0,4-1,3]) dla CHD i 1,7 (95 proc. CI [0,6-4,6]) dla PS. Nie wykazano związku pomiędzy przyjmowaniem erytromycyny i innych makrolidów w III trymestrze ciąży a ryzykiem PS. Nie udowodniono też aby przyjmowanie ww. leków zwiększało ryzyko wystąpienia innych wad wrodzonych u płodu.

Wyniki badania sugerują, że przyjmowanie erytromycyny i innych makrolidów w czasie ciąży pozostaje bez istotnego wpływu na ryzyko CHD, PS i innych wad wrodzonych u płodu.

Autor:

lek. Ewa Witkowska