Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology opublikowano wyniki retrospektywnego badania kohortowego, którego celem było porównanie skuteczności założenia jednego i dwóch szwów okrężnych na szyjkę macicy w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu.

Do badania włączono 444 kobiety w ciąży pojedynczej, które ze wskazań wynikających z obciążonego wywiadu lub wyników badania USG zostały zakwalifikowano do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy przed 24. Hbd. Pierwszorzędowym punktem końcowym był poród <37. Hbd, a punktami drugorzędowymi poród <35. Hbd, <34 Hbd., <32. Hbd, <28. Hbd i <24. Hbd oraz stan kliniczny matki i noworodka.

Szew szyjkowy u 237 badanych założono ze względu na obciążony wywiad (2 szwy n=86, 1 szew n=151), u 207 natomiast po uzyskaniu wyniku badania USG (2 szwy n=117, 1 szew n=90). Liczba porodów <37. Hbd nie różniła się istotnie w zależności od rodzaju wskazania do założenia szwu okrężnego na szyjkę (39 proc. vs 35 proc., OR=1,38, 95 proc. CI [0,64-3,01]; 44 proc. vs 49 proc., OR=0,66, 95 proc. CI [0,27-1,61]).

Wyniki badania wskazują, że założenie jednego lub dwóch szwów na szyjkę macicy to procedury równorzędnie skuteczne w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu, bez względu na rodzaj wskazań do tego zabiegu.

Autor:

lek. Ewa Witkowska