Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology opublikowano wyniki wieloośrodkowego randomizowanego badania typu open-label oceniającego skuteczność 17ɑ-hydroksyprogesteronu (17P) w zapobieganiu porodom przedwczesnym u kobiet z krótką szyjką macicy w ciążach mnogich.

Do badania włączono kobiety w ciąży bliźniaczej pomiędzy 24+0 a 31+6 Hbd przebiegającej prawidłowo, u których długość szyjki macicy zmierzona w rutynowym przezpochwowym badaniu USG wynosiła ≤25 mm. Badane ciężarne poddawano randomizacji i następnie podawano (lub nie) 500 mg 17P i.m. dwa razy w tygodniu do ukończenia 36. Hbd lub do czasu porodu. Punktem ocenianym przez badaczy był czas jaki upłynął od momentu randomizacji do porodu.

Wykazano, że grupa ciężarnych przyjmujących 17P i grupa kontrolna nie różniły się znacząco jeśli chodzi o czas od randomizacji do porodu (mediana: 45 vs 51 dni, przedział międzykwartylowy: [26-62 dni] vs 36-66 dni]). Zaobserwowano jednak, że podawanie 17P wiązało się ze znaczącym wzrostem częstości występowania porodów przedwczesnych przed 32. Hbd.

Podsumowując, domięśniowe iniekcje 17ɑ-hydroksyprogesteronu dwa razy w tygodniu nie zmniejszają ryzyka porodu przedwczesnego u kobiet w ciążach bliźniaczych i krótką szyjką macicy.

Autor:

lek. Ewa Witkowska