Chorzy na nowotwór, u których wystąpiła żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) stanowią grupę podwyższonego ryzyka nawrotu ŻChZZ i wystąpienia poważnego krwawienia oraz grupę o zwiększonym ryzyku zgonu.

Na łamach Thrombosis Research opublikowano wyniki badania RIETE obejmującego 35 539 chorych (z czego 6075 chorych na nowotwór), u których w przeciągu ostatnich 3 miesięcy rozwinęła się objawowa ŻChZZ. Autorzy oceniali śmiertelność ogólną oraz wynikającą z zatorowości płucnej (ZP) oraz czynniki, które mogłyby zwiększać jej ryzyko (ze szczególnym uwzględnieniem chorych na raka).

Obliczono, że trzymiesięczna śmiertelność wyniosła ogółem 7,9 proc., a śmiertelność powodowana przez ZP 1,4 proc. Zgony były częstsze w grupie chorych na nowotwór niż u pozostałych chorych (26,4 proc. vs 4,1 proc., p<0,001). W pierwszej z ww. grup 3,0 proc. zgonów powodowanych było przez ZP, w drugiej natomiast 1,0 proc. (p<0,001). Wykazano, że nowotwór stanowił najsilniejszy niezależny czynnik ryzyka zgonu ogółem i zgonu z powodu ZP. W grupie chorych na raka najwyższe ryzyko zgonu z powodu ZP mieli chorzy z rozsianym nowotworem, przewlekłą chorobą płuc, unieruchomieni oraz ci, u których wystąpiła ZP.

Wyniki badania wskazują, że chorzy na nowotwór cechują się wysokim ryzykiem zgonu z powodu ŻChZZ. Ryzyko to podwyższają czynniki tj. rozsiana choroba nowotworowa, unieruchomienie, choroby współistniejące, zaawansowany wiek oraz ZP.

Autor:

lek. Ewa Witkowska