Jak donoszą publikacje naukowe progesteron w dawkach 90-200 mg nie przynosi korzyści w zapobieganiu porodom przedwczesnym u kobiet w ciążach bliźniaczych. Wyższe dawki progesteronu jak dotąd nie były badane.

Na łamach British Journal of Obstetrics and Gynaecology opublikowano wyniki randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą kontrolowanego placebo oceniającego skuteczność i bezpieczeństwo dopochwowego stosowania progesteronu w dawkach 200-400 mg w zapobieganiu porodom przedwczesnym u kobiet w ciążach bliźniaczych dwukosmówkowych dwuowodniowych.

Badane kobiety dwa razy na dobę samodzielnie zakładały do pochwy pessar zawierający placebo (n=96), 200 mg (n=97) lub 400 mg (n=97) naturalnego progesteronu w okresie od 20 do 34 tygodnia ciąży lub porodu. 

Porównanie trzech grup badawczych oraz porównanie kobiet leczonych vs nieleczonych progesteronem nie wykazało istotnych różnic jeśli chodzi o przebieg ciąży i stan noworodka. Częstość występowania porodów przedwczesnych, niskiej masy urodzeniowej płodu, śmiertelności okołoporodowej i chorobowości noworodków nie różniła się istotnie w badanych grupach. Podobne wyniki otrzymano porównując grupy kobiet leczone 200 mg i 400 mg progesteronu. Nie zaobserwowano poważnych działań ubocznych leczenia.

Wyniki badania wskazują, że dopochwowe podawanie progesteronu w dawce 200 mg i 400 mg jest dobrze tolerowane przez ciężarne, nie zapobiega jednak porodom przedwczesnym w ciążach dwukosmówkowych dwuowodniowych.

Autor:

lek. Ewa Witkowska