Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology ukazały się wyniki prospektywnego badania kohortowego oceniającego ryzyko transmisji zakażenia HIV z matki na płód w zależności od tego jak dużo czasu upłynęło od pęknięcia błon płodowych do porodu.

Do badania włączono 707 ciężarnych zakażonych wirusem HIV. U wszystkich badanych kobiet prowadzono terapię antyretrowirusową (antiretroviral therapy, ART).

Wykazano, że do transmisji zakażenia doszło w 1 proc. przypadków u kobiet, u których od pęknięcia błon płodowych do porodu upłynęło <4 h i u 1,9 proc. kobiet, u których poród rozpoczął się ≥4 h od pęknięcia błon płodowych. U 493 kobiet z wiremią <1000 kopii/ml otrzymujących ART w czasie ciąży nie zaobserwowano przeniesienia zakażenia, nawet jeśli błony płodowe pękły do 25 h przed porodem. Jedynym istotnym czynnikiem ryzyka okołoporodowej transmisji zakażenia wirusem HIV okazała się wiremia >10 000 kopii/ml.

Podsumowując, czas od momentu pęknięcia błon płodowych do porodu dłuższy niż 4 h nie zwiększa ryzyka okołoporodowej transmisji zakażenia wirusem HIV u kobiet z wiremią <1000 kopii/ml.

Autor:

lek. Ewa Witkowska