Oksytocynę można odstawić w czasie indukcji!
2012-11-26Źródło: Diven LC, et al. Oxytocin discontinuation during active labor in women who undergo labor induction. AJOG 2012;207(6):471.e1-471.e8.
Na łamach American Journal of Obstetrics and Gynecology ukazały się wyniki randomizowanego badania oceniającego czy przerwanie podawania oksytocyny w aktywnej fazie porodu u kobiet, u których poród indukowano zwiększa odsetek porodów drogą cięcia cesarskiego.
Do badania włączono 252 pacjentki, u których planowano indukcję porodu o czasie. Badane losowo przydzielano do grupy, w której oksytocyna podawana była według standardowego schematu (n=127) lub do grupy DC (ang. discontinuation), w której podawanie oksytocyny przerywano w aktywnej fazie porodu (n=125).
Wykazano, że odsetek cięć cesarskich był podobny w obu badanych grupach (grupa „standardowa”: 25,2 proc. [n=32] vs DC: 19,2 proc. [n=24]; p=0,25). W grupie DC odnotowano więcej przypadków zapalenia błon płodowych oraz nieznaczne wydłużenie aktywnej fazy porodu w porównaniu do grupy „standardowej”. Analiza danych wykazała, że częstsze występowanie zapalenia błon płodowych w grupie DC wynikało z wydłużonego czasu od pęknięcia błon płodowych do końca porodu oraz założenia cewnika mierzącego napięcie mięśnia macicy.
Podsumowując, przerwanie podawania oksytocyny w aktywnej fazie porodu podczas porodu indukowanego nie zwiększa istotnie odsetka cięć cesarskich.
Autor:
lek. Ewa Witkowska