Na łamach Anesthesiology opublikowano wyniki badania kohortowego oceniającego wpływ przetoczeń KKCz na śmiertelność pacjentów przechodzących alloplastykę stawu biodrowego lub kolanowego. Do badania włączono w sumie 162 190 chorych.

Na przetoczenie krwi zdecydowano się u 37 015 badanych (23 proc.). W zależności od szpitala (n=66) na transfuzję decydowano się w 10,3 do 57,9 proc. przypadków. W porównaniu do grupy chorych, którym nie przetaczano KKCz, badani po transfuzji cechowali się wyższą śmiertelnością 30-dniową (HR=2,32; 95 proc. CI [1,91-2,83]) i roczną (HR=1,75; 95 proc. CI [1,60-1,91]). Jednak kiedy szpitale podzielono na kwartyle w zależności od częstości wykonywanych transfuzji śmiertelność chorych była na podobnym poziomie (najwyższy vs najniższy IQR: śmiertelność 30-dniowa HR=1,11, 95 proc. CI [0,82-1,50], śmiertelność roczna HR=1,02, 95 proc. CI [0,82-1,26]).

Podsumowując, śmiertelność pooperacyjna była znacznie wyższa u chorych po przetoczeniu KKCz niż u chorych bez transfuzji. Zależność ta nie utrzymywała się jednak w porównaniu szpitali w zależności od częstości wykonywanych transfuzji.

Autor:

lek. Ewa Witkowska