Preparaty multiwitaminowe chronią przed zawałem?
2012-11-05Źródło: Sesso HD, et al . Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: The Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA 2012;308(17):1751-1760.
Stosowanie multiwitaminowych suplementów diety ma na celu przede wszystkim uzupełnienie niedoborów mineralnych i witaminowych. Obecnie bada się też czy ich przyjmowanie może zapobiegać chorobom sercowo-naczyniowym (cardiovascular disease, CVD).
Na łamach The Journal of the American Medical Association opublikowano wyniki randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą kontrolowanego placebo oceniającego czy długoterminowe przyjmowanie preparatów multiwitaminowych zmniejsza ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych wśród mężczyzn-lekarzy.
W sumie w okresie 1997-2011 obserwowano 14 641 amerykańskich lekarzy, którzy w momencie rozpoczęcia badania mieli 50 lat lub więcej (średnia 64,3 lata [SD 9,2]). Wśród badanych było 754 mężczyzn z dodatnim wywiadem w kierunku CVD. Na pierwszorzędowy punkt końcowy składało się wystąpienie incydentów sercowo-naczyniowych tj. zawał serca niezakończony zgonem (MI), udar niezakończony zgonem i ogólna śmiertelność z powodu CVD.
Mediana okresu follow-up wyniosła 11,2 lata. W tym czasie zaobserwowano 1732 incydenty naczyniowe. W porównaniu do placebo codzienne przyjmowanie preparatów multiwitaminowych nie zmniejszało częstości występowania incydentów sercowo-naczyniowych (11,0/1000 osobo-lat vs 10,8/1000 osobo-lat; HR=1,01; 95 proc. CI [0,91-1,10]; p=0,91). Dodatkowo, przyjmowanie suplementów witaminowych nie wpływało też na częstość występowania MI (3,9/1000 osobo-lat vs 4,2/1000 osobo-lat; HR=0,93; 95 proc. CI [0,80-1,09]; p=0,39), udaru (4,1/1000 osobo-lat vs 3,9/1000 osobo-lat; HR=1,06; 95 proc. CI [0,91-1,23]; p=0,48 i zgonów z powodu CVD (5,0/1000 osobo-lat vs 5,1/1000 osobo-lat; HR=0,95; 95 proc. CI [0,83-1,09]; p=0,47). Przyjmowanie suplementów pozostawało też bez wpływu na ogólną śmiertelność (HR=0,94; 95 proc. CI [0,88-1,02]; p=0,13). Ponadto, wpływ przyjmowania witamin na ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych nie różnił się pomiędzy grupami mężczyzn z dodatnim i ujemnym wywiadem w kierunku CVD.
Wyniki badania wskazują, że codzienne przyjmowanie multiwitaminowych suplementów diety nie zmniejsza częstości występowania incydentów sercowo-naczyniowych, MI, udaru oraz zgonów z powodu CVD.
Autor:
lek. Ewa Witkowska
