CMV bez wpływu na ryzyko stanu przedrzucawkowego?
2012-09-26Źródło: Strand K, Odland M, Iversen A, Nordbø S, Vik T, Austgulen R. Cytomegalovirus antibody status at 17–18 weeks of gestation and pre-eclampsia: a case–control study of pregnant women in Norway. BJOG 2012;119:1316–1323.
Zakażenie cytomegalowirusem (CMV) w czasie ciąży może prowadzić do poważnych powikłań. Jednak, czy może być też czynnikiem ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego?
Na łamach British Journal of Obstetrics and Gynaecology ukazały się wyniki kliniczno-kontrolnego badania oceniającego związek pomiędzy statusem przeciwciał przeciwko CMV w trakcie ciąży a ryzykiem wystąpienia stanu przedrzucawkowego.
Do badania włączono 1500 ciężarnych kobiet, u których rozwinął się stan przedrzucawkowy i 1000 ciężarnych, u których to powikłanie nie wystąpiło. U badanych w 17.-18. tygodniu ciąży za pomocą testu ELISA mierzono status przeciwciał anty-CMV w klasie IgG i IgM oraz stężenie przeciwciał IgG.
Badaczom nie udało się potwierdzić, że seropozytywność anty-CMV IgG wpływa na ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Dodatkowo, stężenia przeciwciał IgG były podobne w obu badanych grupach. Po dostosowaniu danych pacjentek do wieku, ilości porodów i nikotynizmu OR wystąpienia stanu przedrzucawkowego u kobiet anty-CMV IgG(+) wyniósł 0,89 (95 proc. CI [0,74-1,05], p=0,17). W obu badanych grupach odsetek kobiet anty-CMV IgM(+) był podobny (p=0,98). Autorzy badania zaobserwowali też, że wśród kobiet, które nigdy wcześniej nie rodziły odsetek ciężarnych anty-CMV IgG(+) był niższy w grupie kobiet, u których wystąpił stan przedrzucawkowy niż w grupie kontrolnej (53,5 vs 59,8 proc., p=0,03).
Podsumowując, obecność przeciwciał anty-CMV w surowicy kobiety ciężarnej nie wpływa na ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Wynika z tego, że zakażenie wirusem CMV w czasie ciąży nie prowadzi do stanu przedrzucawkowego.
Autor:
lek. Ewa Witkowska