Niewydolność nerek czynnikiem ryzyka niewydolności serca po CABG?
2013-06-25Źródło: Holzmann MJ, Gardell C, Jeppsson A, Sartipy U. Renal dysfunction and long-term risk of heart failure after coronary artery bypass grafting. Am Heart J. 2013 Jul;166(1):142-149.e1.
Na łamach American Heart Journal opublikowano wyniki badania, w którym oceniano czy istnieje związek pomiędzy niewydolnością nerek a długoterminowym ryzykiem niewydolności serca u pacjentów po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (coronary artery bypass grafting, CABG).
Do badania włączono 29 602 osoby, które przebyły CABG w latach 2000-2008. Warunki włączenia do badania były następujące: ujemny wywiad w kierunku zawału serca w przeciągu 14 dni przed CABG, brak wcześniejszych hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz przeżycie przynajmniej 30 dni od operacji.
Średnia wieku badanych wyniosła 67 lat. Co piąty badany cechował się eGFR < 60 ml/min/1,73 m2. W czasie okresu obserwacyjnego (średnio 4,5 lat) odnotowano 1690 (5,7 proc.) przypadków niewydolności serca. Iloraz ryzyka wystąpienia niewydolności serca (w porównaniu do pacjentów z eGFR > 60 ml/min/1,73 m2) wyniósł 1,53 przy eGFR 45-60 ml/min/1,73 m2, 2,08 przy eGFR 30-45 ml/min/1,73 m2 i 2,14 przy eGFR 15-30 ml/min/1,73 m2.
Wyniki badania wskazują, że niewydolność nerek jest długoterminowym czynnikiem ryzyka wystąpienia niewydolności serca u pacjentów po pomostowaniu aortalno-wieńcowym.
